晓丽(化名)是一位年轻的一胎妈妈,怀孕后晓丽一路过关斩将,幸福地感受着腹中胎儿一天天长大,一切貌似都在顺利地进行着......
没想到在孕39+4周时,母子俩经历了一场生死大考。
胎膜早破 脐带脱垂
情况极其凶险
那是晚上19时52分,在厦门莲花医院妇产科待产的晓丽像往常一样在病房休息。突然,晓丽感觉腹部传来阵阵疼痛,疼痛程度让她难以忍受,于是紧急呼叫医生:“医生,我肚子好痛,实在是受不了了,快来看一下!”
听到晓丽的呼叫后,助产士立即至床边查看其宫口情况,发现宫口容2指,胎膜已破,羊水清,宫颈外口可触及一条索搏动样组织。
“脐带掉出来了,是脐带脱垂!”
助产士心里一紧,脐带是胎儿唯一的命脉,一旦受到挤压,胎儿就像被掐住了脖子,肚子里的宝宝随时可能窒息而亡。
意识到情况危急,助产士第一时间抬高晓丽臀部,持续上推胎头,并立即呼叫产科值班医师。值班医生吴海平马上通知手术室、麻醉师、新生儿科到场做好抢救准备,并开通绿色通道,将晓丽以最快速度送入手术室进行剖宫产。
▲助产士全程“托举”守护新生命
多科室联动
生命托举“抢”出胎儿
应急预案迅速启动,产科、手术室、麻醉科迅速完成了术前准备。为使胎儿脐带不再受压,助产士弓腰曲背,一直将手置于产妇阴道内持续上推胎头,从病房到手术室,她托举的姿势始终未曾改变过。
各学科医护精准判断、配合到位,各流程环环相扣、抢救及时,19时58分,一名健康的宝宝成功剖出,母子平安!听到婴儿啼哭的那一刻,现场所有人悬在嗓子眼的一颗心终于落了下来。
“等宝宝出来时手已经麻得没感觉了!但宝宝能平安出来,再酸再麻也都值得了。”助产士说。
处理脐带脱垂对医护人员来说是一种考验,是与时间赛跑的过程。此次脐带脱垂急症孕妇的成功救治,充分展现了厦门莲花医院医护人员高超的业务水平和过硬的应急救治能力,彰显了医者仁心、救死扶伤的初心和使命。
故事讲完了
那么问题来了
到底什么是脐带脱垂呢
叮咚~
科普时间到!
什么是脐带脱垂?
脐带脱垂,是指孕妇的胎膜破裂,脐带脱出宫颈口。若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%-10%。
脐带脱垂有什么风险?
对孕妇:增加剖宫产率及手术助产率。
对胎儿:脐带受压,引起胎儿缺氧,甚至胎心完全消失;若脐带血液循环阻断超过 7-8 分钟,可造成胎死宫内。
脐带脱垂的高危因素有哪些?
所有孕妇在破膜后均需注意,但是以下情况更需警惕脐带脱垂的发生:
1)胎头未衔接时如头盆不称、胎头入盆困难
2)胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后位
3)胎儿过小或羊水过多
4)脐带过长
5)脐带附着异常及低置胎盘
厦门莲花医院妇产科主任田玉珍建议:对于有高危因素的孕妇如在家中发现胎膜早破,应立即予头低臀高位,防止脐带脱垂,尽快来医院就诊。特别是高龄产妇,一定要按时产检,有异常立即来医院就诊,以保证母婴安全。
脐带脱垂如何预防呢?
按时产检,及时发现胎位异常、羊水过多等情况;孕期避免剧烈、过量运动,尤其是对于存在相关高危因素的孕妇;一旦破水,应立即平卧位或抬高臀部,避免站立、行走等,尽量减少脐带脱垂的发生。
发现脐带脱垂怎么办?
孕妈妈若在家中发现胎膜早破甚至脐带脱垂,需抬高臀部,拨打120迅速就诊附近医院,若胎儿存活,需尽快娩出胎儿。
急救电话:0592-3758316
产科电话:0592-3758453