关注糖尿病足，早期规范治疗提高保肢率

厦大附属中山医院血管外科启动中国糖尿病足联盟省级糖尿病足中心建设项目

6月26日，第七届海西糖尿病足研讨会在厦召开。本次会议由厦门市医学会和厦门大学附属中山医院血管外科联合举办，中华医学会糖尿病足与外周动脉疾病学组组长、中国糖尿病足联盟副主委冉兴无教授，厦门大学附属中山医院院长蔡建春教授，厦门市卫健委医政医管处4级调研员（主持工作）陈兰等为大会致辞。本次会议采取线上、线下相结合，学术讲座、病例讨论、圆桌论坛等多种交流方式，邀请了国内血管外科、内分泌科、骨科、心血管内科、神经内科等糖尿病足相关多学科领域的专家学者，并广泛邀请厦门周边医院及社区医务工作者参加，聚焦糖尿病足诊疗决策，在血管介入技巧、创面修复、伤口护理等方面进行深入探讨，并特别开展了社区医护的规范化培训，纵向提高糖尿病足多级医疗机构联合治疗模式。与会专家指出，多学科融合有助于推动糖尿病足的规范化治疗，进而减少截肢率，提高患者生活质量。

按照《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动（2019-2030年）》的部署要求，加强糖尿病等慢病管理。2020年我国糖尿病患者已达1亿人，糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症，是目前糖尿病患者截肢的主要原因，给社会和家庭带来沉重的负担。为有效预防和控制糖尿病足的高危因素、降低发病率、规范及时治疗糖尿病足，减少残疾发生。

【中国糖尿病足联盟糖尿病足防治中心建设单位启动仪式】

据悉，这是厦门大学附属中山医院血管外科第七次主办糖尿病足研讨会，会上厦门大学附属中山医院启动中国糖尿病足联盟省级糖尿病足中心建设项目。

中国糖尿病足联盟是由北京大学人民医院牵头，联合全国糖尿病足防治领域医护工作者及医院成立的医联体，致力于推动糖尿病足的诊断、治疗、预防、护理、康复相关研究，加强多学科专业协作和学术交流，提升我国糖尿病足防治专业水平。联盟将提高建设中心区域智慧医疗建设，利用5G信息化集成模式，将治疗系统化，精细化，提高患者就医便利程度。

【打造基层医疗机构预警模式，提高糖尿病足早期诊断率】

“还没出现溃疡的糖尿病足，我们称之为高危足。对这类患者我们做到早诊断，早治疗，可以将患者远期的截肢率大大降低。”厦门大学附属中山医院血管外科主任黄小进强调，对糖尿病患者群体、尤其是农村基层患者群体进行广泛的糖尿病足科普和筛查非常重要，防胜于治。他说“糖尿病足并非急性发病，从溃疡坏死到最后需要截肢的地步，发展有一个过程，如何提高早期诊断率一直是我们努力的方向”。

“我们临床上糖尿病足致截肢的患者，约1/3的糖尿病患者在患病后面临糖尿病足截肢风险，这类患者很多都在农村基层，因此成立中心，辐射周边基层，打造基层医疗机构预警模式将有深远的意义”为响应“健康中国”的行动号召，提高糖尿病足的早期诊断率，该院血管外科团队长期致力于打造糖尿病足的早期筛查工作，团队经常深入社区、县级医院开展义诊宣教活动，本次会议上创新开设的圆桌论坛也以社区医院和县级医院的医护人员为主体，共同分享讨论、致力提高糖尿病足在基层医疗机构的早期诊断率，将糖尿病足诊治的重点更多从治疗前移到预防环节。

黄小进提醒，对于糖尿病患者，糖尿病患者处理常规控制血糖以外，做好足部护理，穿着合脚舒适的鞋子，每年常规检查下肢动脉彩超，规律评估下肢供血血运情况。能有提早发现糖尿病足的存在，及早干预，降低足部感染概率，从而降低截肢率。

厦门大学附属中山医院血管外科成立于2007年，是福建省第一个独立学科设置的血管外科，长期致力于主动脉及外周血管疾病的诊治。科室年手术量达2000余台，主动脉夹层、主动脉瘤、静脉曲张、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓治疗例数均在全省前列。其中微创手术占总手术量达到一半以上，目前平均住院日仅3.3天。科室是福建省省级临床重点专科、中国微循环学会周围血管委员会静脉曲张培训中心、慢性下肢静脉曲张硬化技术推广工程项目“城市VDM中心示范基地”、全国下肢静脉疾病微创技术培训基地，曾获全国静脉曲张硬化剂治疗比赛一等奖。2020年，该科成为上海长海医院血管外科协作单位，是全国糖尿病足慢性创面修复基地示范单位。2021年获全国VTE防治中心优秀单位，2022年漳州平和县医院和漳州南靖县中医院成立黄小进主任名医工作室。

通讯员:张舒姗 许靖熠