又一例，肛门差点保不住？原来是它捅的“篓子”
<对于直肠癌>
尤其是超低位直肠癌患者来讲
“保肛”还是“改道”
永远是绕不过去的一道坎
近日
厦门莲花医院一名患者
就面临了上述难题
59岁的玉大叔是厦门莲花医院精神科的一名患者，一月前，精神科护士发现他在无明显诱因下大便时出现少量鲜红色便血，遂请普外科医生会诊。
会诊后，普外科褚皓主任初步诊断他的病症可能为内痔或结直肠占位，需配合肠镜检查做进一步确认。
一次高效的肠镜检查前期准备是关键，如肠道准备、禁食水等。但因玉大叔现阶段的精神状况，致其前期准备困难。于是，医生护士们耐心与玉大叔交流，想尽各种办法才让他顺利地完成了肠镜检查，并确诊病症为直肠下段中分化腺癌。
病症确诊后，更大的问题也随之而来，玉大叔是一名超低直肠癌患者
如何在术中保住他的肛门？
为此，褚皓主任会同多学科对患者病情进行了多次分析讨论，制定了最佳手术方案。
在排除了手术禁忌症后，褚皓主任配合院外专家为玉大叔在全麻下进行腹腔镜下直肠癌根治术，手术成功的同时也为他保留住了肛门，提高了术后生活质量。
手术后，玉大叔身上插了6根“引流管”，加上他烦躁不安的情绪，非计划拔管风险极高。又因他血压低，只能用多巴胺维持血压，无法直接使用镇静药稳定情绪，因此给护理工作带来了极大挑战。
为了让玉大叔顺利渡过术后危险期，护士们日夜轮班值守，像哄孩子般安抚他的情绪。在医护人员的精心照料下，术后12天，玉大叔不仅可以下床活动，还可以正常进食流质食物，恢复良好。
专家介绍
褚皓│副主任医师
毕业于同济医科大学郧阳医学院（现湖北医药学院），从事普外临床工作近三十年，曾进修于武汉同济医院、长沙湘雅三医院。擅长普外科中常见病、多发病及疑难、急危重症病人的救治，熟练开展胃肠道肿瘤、肛肠疾病（如痔、肛瘘等）、肝胆胰脾、甲状腺、乳腺等方面的手术治疗，能开展普外科中大多数（如阑尾、疝、胆道、结直肠）疾病，男性精索静脉曲张的腹腔镜手术治疗。
