近日，厦门大学附属中山医院心内科联合多学科再次成功施行“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术，帮助患者恢复正常心律，同时成功围剿房颤血栓的“老巢”——左心耳，为房颤患者远离中风、改善生活质量觅得新机。

左心耳封堵术示意图

    76岁的沈大叔，2年前突发脑梗（医学上称脑卒中）后行动不便，还要长期吃药。1年前，沈大叔又发现心律失常，心房颤动。这种情况很不好，房颤患者因为心房节律不规整，易在左心耳形成血栓，栓子脱落进入外周动脉，极易引起栓塞并发症，其中最为严重的就是脑卒中，房颤患者发生卒中的概率是普通患者的5倍。近日，患者慕名来到厦门大学附属中山医院心内科找黄卫斌主任诊治。

     如何能让沈大叔恢复正常心律以及避免房颤再次引发脑卒中呢？黄卫斌主任团队仔细评估其病情，并完善左心房肺静脉CTA等检查，排除手术禁忌症，经过充分的病情沟通后，手术团队决定为该患者实施全麻下“房颤射频消融+左心耳封堵”的一站式手术。即先施行房颤射频消融术，成功让心脏踩准节拍，恢复为正常窦性心律；后继续行左心耳封堵手术，成功堵住房颤血栓的“老巢”，避免再次发生脑卒中。

     患者为大肚收口反鸡翅形的左心耳，封堵这种形状的，手术难度很高。据悉，厦大中山心内科团队在心律失常诊治方面经验丰富，在国内都有一定的影响力，近半年已成功施行10余台“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术。该院心内科电生理专业学科带头人黄卫斌主任是福建省开展射频消融、起搏器植入及风心二尖瓣球囊扩张术最多术者之一，个人累计手术例数达1万余例，做的射频消融患者最大年龄104岁，在小儿心律失常射频消融治疗（最小患者仅56天）及起搏器植入（最小患者仅8个月）方面更是具有很高的造诣。

     术中黄卫斌主任携助手李枚娟医生、侯炳波医生顺利为患者植入左心耳封堵器。一次手术完成两项治疗，标本兼治，节约时间，提高治疗效率；一次房间隔穿刺，减少并发症，患者更安全。

      那么，什么是左心耳封堵手术？黄卫斌主任解释，左心耳封堵手术是一项国际先进技术，微创治疗，无需开胸，整个手术可在1小时左右完成。左心耳封堵术能有效封堵左心耳，从血栓的源头上防止卒中的发生。术后患者免去了长期服用抗凝药物带来的出血风险和高昂的经济负担，也避免了某些抗凝药物需要长期监测的麻烦。因此在卒中预防方面，左心耳封堵是有效的治疗手段，可实现“一次植入，终身预防”，从而提高房颤患者的生活质量。

（通讯员 石青青  李枚娟）