无预防性造瘘超低位直肠癌得保肛，河南患者感谢厦门好医生

专程赴厦求诊，经厦大附属中山医院刘国彦团队妙手除肿瘤保肛，恢复正常生活

图片说明：医师节，河南的黄女士通过微信视频电话向厦大附属中山医院胃肠外科刘国彦主任团队表示感谢。

 “刘主任，医师节快乐！衷心感谢您给了我新的生命！”今年医师节当天，河南的王女士特地通过微信视频电话感谢厦门大学附属中山医院胃肠外科主任医师刘国彦教授。

王女士是2021年初刘国彦教授接诊的一位超低位直肠癌患者。王女士长年居住在河南老家，2021年初在老家体检查出罹患直肠癌，肿瘤位置距离肛门口仅有不到3公分，属于超低位直肠癌累及肛管。带着诊断书，王女士多次就诊多家当地大型三甲医院，得到的答复均是大概率要挖除肛门，然后再行人工造口术，但王女士不愿终身带着“便袋”生活，倍感煎熬。

此时，一位在厦门工作的河南老乡推荐她来厦门看病，重燃她的希望。两年前，这位同样罹患低位直肠癌的老乡经厦门大学附属中山胃肠外科刘国彦教授团队手术治疗，一次性就完成了手术，而且也无须做预防性造瘘。不仅完整切除了肿瘤，更保留了肛门功能，得以重返正常生活。听了老乡的热心分享，王女士很快从河南来到厦门求诊刘国彦教授，不久便顺利完成了腹腔镜超低位直肠癌根治手术，并如愿保留住肛门功能，又在刘主任的安排下完成了直肠肿瘤的复诊，目前日常生活与常人无异。

“在人体的直肠和肛门间还有2.5公分左右的衔接，累及这个位置的肿瘤我们医学上归为肛管癌，传统手术方法是肯定无法保留肛门的。”刘国彦教授介绍说，超低位直肠癌、肛管癌保肛，在全球范围都属结直肠肿瘤外科领域最常见的痛点难点之一。以往还有很多保肛患者因术后肛门控便功能丧失，往往需要二次手术。刘教授团队开展的超低位直肠癌及肛管癌手术，博采目前学界最先进的腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术（ISR）及经肛门ISR之所长，尤其是针对无法经腹部完成肿瘤离断的超低位直肠癌及盆腔狭窄患者，刘国彦教授在业内较早开展了不借助吻合器的直肠拖出式离断+结肠下拉肛门吻合术。这一系列术式集齐了保肛、保功能、免于预防性造口、腹部无切口、术后恢复快等优势。经过对患者较长时间的随访，临床治疗效果业内领先，广受好评。

 “我们针对不同低位直肠癌患者，能采取个性化保肛手术治疗方案，手术不仅保留肛门，对肛门括约肌损伤也较小、无预防性造瘘、术后腹部无切口（NOSES）恢复更快、手术费用更低，患者保住了生活的尊严，基本实现了生活的正常化”。据刘国彦教授介绍，通过术后对患者耐心随访并指导其进行康复训练，患者的肛门控便功能恢复的基本接近于常人。

据了解，近年来，刘教授团队深耕低位直肠癌及肛管癌的精准保肛保功能治疗方法，，目前已常规开展，在刘国彦教授的诊室，这样成功保肛的低位、超低位直肠癌手术患者屡见不鲜，承载着满满感谢的锦旗也络绎不绝。

（通讯员：张舒姗 王巍）