前不久,两位市民高烧不退,核酸检测结果没问题,医生又对他们进行全面检查,结果发现两位患者身上都有一个黑色的“焦痂”,经诊断,他们高烧不退的“元凶”竟是恙虫咬伤所致。为此,厦门大学附属中山医院感染性疾病科陈潇潇医生提醒市民,在树荫下、草丛中活动,一定要警惕恙虫在内的虫咬伤。
恙虫又称恙螨,幼虫通过螯肢刺入并且吸附于皮肤
这两位患者是不同时间到医院治疗的。患者林先生(化名)反复高热,体温最高39.5°C,伴腹痛腹泻,身上出现红色斑疹。另一位患者王女士,也反复低热,伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊,曾自行口服退烧药及抗生素药物,体温依旧不退。后两位患者先后到厦门大学附属中山医院发热门诊治疗,陈潇潇医生仔细向患者了解流行病学史并进行了检查,有了一个重大的发现,两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”,患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。
经了解,这两位患者发病前都曾有户外活动史。林先生发病前曾去爬山,王女士每天有到公园喂养野猫的习惯,也曾在草地上坐卧。而这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”,它们潜伏在草丛中,或者树叶上。一旦有机会,恙虫就会通过裤脚或领口等容易进入的部位爬入衣服,达到人类皮肤进行叮咬,从而使人患上传说中的“恙虫病”。
患者的焦痂图片
得了恙虫病会有什么不适症状?陈潇潇医生进一步解释道,恙虫病潜伏期一般为10~14天,主要以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。此外,可有颜面潮红、结膜充血、肝脾肿大等,还可出现神经系统、循环系统、呼吸系统的症状,若不及时救治, 尚可导致多脏器功能衰竭,严重者甚至死亡。其中,特征性的焦痂常为医生诊断提供最重要依据。但焦痂经常位于腋窝、腹股沟、会阴部等隐蔽部位,容易被忽视。
陈潇潇提醒广大市民朋友,在户外工作或游玩要小心恙虫。如出现不明原因发热,近期又有户外活动史,请仔细检查身上有无虫子叮咬后的焦痂,当高度怀疑恙虫病时,应尽快到感染科就诊,并告知医生相关暴露史,以便尽早治疗。
(通讯员 石青青)