26岁的李先生正值青年,却因多年痔疮反复而困扰重重。疼痛难忍的李先生在一年前也曾在某医院就医问诊,并进行了混合痔PPH术。然而,好景不长。术后不久,李先生发现,依然会出现大便后出血的情况,有时伴有便后喷血,并伴有肿物脱出,肿物可自行还纳。随着时间推移,自行使用痔疮膏等药物处理无果后,李先生渐感乏力。痔疮的反复发作让年纪轻轻的李先生在活动后气喘明显,不仅面色苍白,还严重影响到工作生活,比女生还娇弱。
为寻求解决痛苦之法,李先生辗转多家医院就医寻诊,最终选择了厦门莲花医院莲河总院。经外科副主任医师黄智清详细问诊,配合血常规、电子肠镜检查提示,患者中重度贫血,初步诊断为乙状结肠小息肉,混合痔术后复发。黄智清副主任医师首先为其安排无痛肠镜下乙状结肠息肉摘除术,随后安排手术,术中再次证实为混合痔PPH术后复发,并发现合并肛裂,遂行吻合器痔上直肠粘膜环切术+肛裂切除术。手术顺利完成,术后第一天,患者排便正常。经过妥善的护理,患者平安出院。出院半个月后,黄智清副主任医师对患者进行随访,其整体恢复情况良好,无肛门肿物突出,无便血,脸色红润,活动自如,无活动后气喘。
黄智清副主任医师提醒,因痔疮引起的中重度贫血在临床上并不少见。长时期反复便血会造成体内血液的流失,进而引起出血性贫血。如未及时治疗,随着大便出血次数的叠加,会出现面色苍白、乏力、心慌、头晕、耳鸣、记忆力下降等一系列不适症状,严重者还可能昏厥、休克。当发现自己长期出现便血、肛门肿物脱出、疼痛等情况时,一定要多加留意,尽早前往正规医院接受规范性治疗。需要行PPH术的混合痔患者,要选择正规机构的医生进行正规治疗。
黄智清
副主任医师/医学博士
擅长微创结肠癌、胃癌、腹外疝等手术,尤其对腹腔镜胆囊切除术、双镜联合微创胆总管手术、痔疮TST手术有较深研究。曾先后于广州南方医科大学南方医院、北京大学人民医院研修胃肠疾病,多次参加全国及省市胃肠疾病学术交流活动。具有高等学校教师资格,在国家级刊物发表论著多篇。
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