近日,一位90岁的老伯因摔伤就诊于莲花医院,医院检验科在输血前为其做血型鉴定检查时却发现,原为O型血的老伯,血型存在着正定型和反定型不符合现象,正定型为O型,反定型为A型,不能确定准血型!这一特殊的现象立即引起了医护人员的重点关注,并立即与上级医院专家进行联动检测!
通过吸收放散试验表明,患者血液中有A抗原,考虑是A亚型,初步判定可能是Ax或者是Ael亚血型,属于稀有的弱A亚型,而具体鉴别诊断属于哪种A亚型,仍须进一步做血型基因检测。通俗来说,患者现在的血型属于A型血的一种。
O型血变为A型血?那么输血又该输哪种血型呢?根据患者的特殊情况,专家解释称,A亚型血可以理解为不典型的A型血,或称为A型的弱表现型,容易被漏检,误判为O型。A亚型由于十分罕见,很难找到同型血,因为该患者有少量的抗A抗体,所以输血的话,还是输注O型“洗涤红细胞”为妥,血浆可以输A型血浆或者AB型血浆。
罕见血型献血需谨慎!
ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统。1900年,奥地利病理学家兰德斯坦等人发现人类有四种不同类型的血型。1910年,捷克血清学家詹斯凯指定A、B、AB和O代表这四种血型。
文献统计显示,已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种,其中最重要的两种为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。如ABO、MNS、P、Rh、Lutheran、Kell等300多个血型。而最常见的就是ABO血型系统里的A、B、AB、O型。那么多种血型,是人类在不断的遗传与进化过程中基因的突变形成的。
血型没好坏之分,亚型血是血液中有一些特殊的抗原或抗体,这些抗原或抗体可能会相对于一些主要抗原抗体弱一些。这类血型比较稀有,但不存在不正常。
但是,不建议血型为亚型血的人群献血,因为从患者输血的角度考虑是不安全的。如果将这种亚型的血液输注给患者,很有可能会产生输血反应。
一个人的血型会改变吗?
通常来说,一个人的血型是与生俱来的,而且血型的遗传通常遵循了孟德尔遗传定律,是终生不会改变的。
但是,在特定情况下,人的血型是会发生改变的!
例如,移植了骨髓干细胞后的变型。如果患了血液病,如白血病、再生障碍性贫血,需要移植他人的骨髓造血干细胞,移植后,患者(受者)的血型就有可能发生变话。
又如婴幼儿发育还未成熟,患病尤其是患癌症、输血、服药以及接受放射性治疗等,都可以短期内改变或表面上改变一个人的血型。从本质上看,还不算是血型改变。
总体来说,血型改变的概率不会太高,不必有过多的担忧。
(通讯员 林爱华)